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過敏性腸症候群
過敏性腸症候群とは？
下痢や便秘など不快な症状を繰り返しているにもかかわらず、大腸カメラ検査では特に異常所見が見つからない病態を、過敏性腸症候群と言います。
過敏性腸症候群は主に若い女性に多く発症していますが、中高年の男性でも生じる可能性は高く、特に仕事での緊張や不安などのストレスが引き金となっているケースよくあります。
はっきりとした原因は未だに解明されていませんが、生活習慣の乱れも関連していると考えられています。
またストレスが多い現代社会において、小学生～高校生の子供でも発症する例もあります。
過敏性腸症候群の主な症状
主な症状は便秘と下痢ですが、次の4タイプに分けられます。
便秘型
便秘型は女性の罹患率が高いです。
腸の運動が上手く行われず、腸が痙攣し便が滞留することで、便秘や腹痛、お腹の張りといった症状が現れます。
すっきりとした排便ができにくくなり、いきむ習慣が付くと肛門へのダメージが蓄積され、「イボ痔」「切れ痔」を続発的に発症する恐れがあります。
下痢型
下痢型は、主に男性に多くみられる症状です。
突然に激しい腹痛が始まり、水っぽい下痢が出てきます。
排便後には腹痛は改善することが多いですが、1日に何回も同じような下痢を繰り返す方もいます。
水っぽい下痢は我慢することが困難で、「今、腹痛が起きたらどうしよう…」という不安から、日常生活に影響がおよぶ可能性もあります。
この不安によってさらにストレスがかかり、症状が悪化するという、負の連鎖が起きやすいことも特徴の１つです。
交代型（便秘と下痢を繰り返すタイプ）
便秘と下痢、どちらも繰り返すタイプも存在します。
交互に起きるといったわけではなく、症状が軽い日もあるため、受診を後回しにしてしまうケースもよくあります。
下痢と便秘を繰り返す場合には、過敏性腸症候群が疑われますので、お早めに当院へご相談ください。
分類不能型
便秘型、下痢型、交代型のいずれにも合致しない症状をきたすタイプです。
主な症状として、お腹の張り、お腹がぐるぐる鳴る、おならが出すぎるなどです。
過敏性腸症候群のセルフチェック
次のような症状が続いていたら、過敏性腸症候群の可能性があります。
心当たりがある方は、和歌山県岩出市の豊田内科へお気軽にご相談ください。
- 過去3ヶ月間、平均して月3回以上、腹痛やお腹の違和感がある日があった
- 腹痛やお腹の違和感があるが、排便後は落ち着く
- 腹痛がある時だけ、排便する回数が増える・減る
- 腹痛がある時だけ、便の形状が変わる
- 排便した後もすっきりしない
- おならが意識していなくても出てしまう
- ガスでお腹が張っている感覚が強い
- コロコロとした便が出る
- 日中に症状があっても、夜中になると落ち着く
過敏性腸症候群の検査
大腸カメラ検査
過敏性腸症候群で生じる症状は、潰瘍性大腸炎・クローン病、大腸ポリープ、大腸がんでも生じる症状と類似しているため、除外診断を行うために、大腸カメラ検査を行う場合があります。
大腸カメラを受けていない方へ
大腸カメラ検査をしないでも「過敏性腸症候群」を診断することは可能です。
ですが、過敏性腸症候群の治療を行ってもなかなか改善されないため、大腸カメラ検査を実施したところ、「違う大腸の病気が見つかった」というケースがあります。
治療を続けているのに治療効果がなかなか得られないとお悩みの方は、一度大腸カメラ検査を受けられることをおすすめします。
過敏性腸症候群の治療
生活習慣の改善
まずは生活習慣の改善を指導します。
過敏性腸症候群は、日々の食生活やストレスによって症状が増悪することが知られています。
ストレスの軽減・解消のための指導、規則正しい食生活、排便のためのアドバイスを、専門的に行わせていただきます。
薬物療法
下痢型、便秘型、交代型、分類不能型の4つのタイプそれぞれに対して、適切な治療薬を選択します。
一般的な胃腸薬のほかに、抗うつ薬、向精神薬、漢方薬など、様々なお薬を組み合わせた治療が奏功する場合もあります。